Az életmód-tanácsadás ABC-je

Közzététel: 2018. július 6.

The ABCDs of Lifestyle Counseling
Lehr A L, Driver S L, Stone NJ: JAMA Cardiology 2016 June 8. http://cardiology.jamanetwork.com/on06/13/2016.

A dohányzás, a fizikai inaktivitás és az egészségtelen étkezés a halálozások több mint harmadát okozza. A cigarettázás csökkentésében nagy eredmények vannak: 2014-re 16,8%ra csökkent, azonban a túlsúly és kövérség 69%ra nőtt. A dohányzás elhagyás öt tanácsa (öt A az angol szókezdet szerint: ask, advise, assess, assist, arrange): kérdezni hogy dohányzik-e? — tanácsolni az abbahagyást; felmérni az elszántságát az abbahagyásra; közreműködni az abbahagyásban; megszervezni a követést. A kövérség csökkentése más megközelítést kíván. Az elfoglalt klinikusnak kevés ideje jut a tanácsadásra, de felmérheti a beteg változtatási készségét (Assess), érzékelheti a változás korlátait (Barriers), bátoríthatja a beteget a mérhető célok elfogadásában (Commit), segíthet a megfelelő ön-monitorozási stratégiák demonstrálásában (Demonstration).

Az Assess: tisztában van azzal, hogy az étkezése és a testmozgása milyen kapcsolatban van az egészségével? Gondolja, hogy ezekben változtatnia kellene? Mennyire fontos ezeken változtatni — jelezze a tízfokú skálán. Mennyire bízik a képességében, hogy változtatni tud? — tízfokú skála. A Barriers: a kezdeti lelkesedés alábbhagyásával mi fogja a beteget segíteni a célok elérésében; az ön-hatékonyság maximalizálása fontos, mivel a munkahely, a család, az anyagi szorítások, a szociális miliő, a depresszió is befolyásolja az étkezést. Commit: célzott, mérhető, fenntartható, specifikus célokat kell megjelölni a beteg viselkedésére és ne koleszterin-szintre vagy vérnyomásra. Kevés a „mozogjon többet”: az 1-2 mérföld kocogás, napi tízezer lépés (pedo/akcelerométer) fenntartható célok frusztráció nélkül. Néhány hét alatt elérhető célokat beszéljünk meg, akár írásban is tegyük ezt emlékezetessé. A beteget kérjük meg, hogy írásban is Demonstrálja a megtett lépéseket és az eredményt — az ön-monitorozás hatásos eszköz. Mobil applikációkkal is serkenthető a program.

Apor Péter dr.




Vissza a Referátumok oldalra


Adatkezelési tájékoztató

Kövessen minket a Facebookon!


Kérjük, adója 1%-ával támogassa társaságunkat!