Referátumok

 The Million Hearts Initiative. Catalizing utilization of cardiac rehabilitation and accelerating implementation of new care models
2020.11.12

Hilary K Wall et: J Cardiopulm Rehabil Prev 2020 Sep, 40(5):290-3. doi: 10.1097/HCR13n ulla547.

A Million Hearts és partnerei: Centers for Medicare & Medicaid Services a szívbeteg rehabilitációben részvételt szeretnék 70%ra felfejleszteni, egy millió szívrohamot, agyvérzést, akut szíveseményt szeretnének 5 év alatt elkerülni. Az első 5 év 2016-ig tartott, a kardiális rehabilitációt 2016ban vették be a megoldást segítő eszközök közé. A rehabilitációra alkalmas betegek csupán 20 százaléka kerül rehabilitációra (Ades PA et: Mayo Clin Proc 2017;92(2):234-242) — ezt szeretnék 70%r emelni. Cardiac Rehabilitation Collaboratives létesült erre (http://links.lww.com/JCRP/A199). A pulmonológiai rehabilitációs társasággal együtt húsz programot állítottak össze, amelyet a rehabilitációs szakorvosok körében terjesztenek az Agency for Healthcare Research and Quality segítségével. Az alkalmas betegekről elektronikus referálás történik, akik „liaison” felvilágosítást kapnak a rehabilitációról. Három év alatt 6 millió „TAKEheart” került a betegekhez és 200 kórház jutott a rehabilitáció végzésének lehetőségeihez. A rehabilitáció kihasználtságáról Suaya 1997-es közleménye (Circulation 2007;116(15):1653-62) 20,2%os adata 2016ra csupán 24,4%ra változott, de a bypasson átesetteké 45,9%-re, a PCI-vel is kezelt akut infarktus betegeké 32,5%ra nőtt. Ha minden rehabilitációs lehetőséget kihasználnának, a rászorulók 45 százalékát tudnák ellátni. A rehabilitációs formák — otthoni, hybrid, ambuláns, intézeti — megismertetése is a feladatuk.

Apor Péter dr.

A smartphone study of a smartphone application for heart rate variability assessment in asymptomatic adults
Bruno Bavaresco Gambassi et: Am J Vardiovasc Dis 2020;10(3):219-229. PMID: 32923104.