Bellet RN és mtsai: A hatperces gyaloglásteszt a szívbetegek ambuláns rehabilitációjában

Közzététel: 2013. november 4.

Physiotherapy 2012, 98,277, E-mail: nicole_bellet@health.qld.gov.au

A hatperces gyaloglástesztet a tüdőbetegek számára fejlesztették ki, de a kardiális rehabilitációban is használják (Gremeaux V etc: Arch Phys Med Rehabil 2011;92:611; American College of Sports Medicine: ACSM,s guidelines for exercise testing and prescription. 8th ed. Baltimore, MD: Lippincott Williams and Wilkins, 2010). Ismételt elvégzését a 300 méter alatti teljesítmény esetében nem tanácsolják (Adsett J etc: Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2011;18(4):601.
A témáról szóló 175 cikkből tizenöt, kiváló minőségűnek elfogadott tanulmány tanulságait összegezi a metaanalízis. Egy közlemény vonatkozik a megbízhatóságra, hat az érvényességre és 11 a felelősségre (responsiveness). Az összegzés lényege: Igen erős az állítás, hogy a klinikai állapot javulását jól tükrözi a 6MWT, átlagosan 60,43 méter különbséggel (54,6—66,6 méter, 10-28% javulás) az „előtte” tanúsított távolsághoz képest). A megismételhetőség különbsége 2-8% között van, tanulási effektussal kell számolni. A kor és a nem független előrejelzők, dyspnoe és angina a nőkön gyakoribb. A koronária betegeken a 25-27 méternyi javulást tartják a minimálisan elfogadható fejlődésnek. Mérsékelten erős a korreláció a gyaloglás alatti pulzusszámmal és a ventilációs küszöbnél mért pulzusszámmal, közepes-magas a korreláció a maximális oxigén felvétellel. E kérdésben bizonytalanságot ad az, hogy legtöbbnyire bicikli terhelés, és nem járószalagon mérték az oxigén felvételt. (Általában 10 százalékkal kisebb maximum mérhető a kerékpár terhelés során, de a specifikus edzettség/mozgatórendszeri eltérések ezt erősen befolyásolják.) A szívelégtelenség esetében, 40% ejekciós frakció alatti betegek 74 métert (26%) javultak, a 75 év felettiek is, 286 méteres kiindulási értékről. (A 300 m/6 perc = 3 km/ó, mérsékelt tempójú gyaloglás.)

Apor Péter dr.




Vissza a Referátumok oldalra


Kövessen minket a Facebookon!


Kérjük, adója 1%-ával támogassa társaságunkat!