Coyle D. és mtsai: Az edzésprogramok költség-hatékonysága a 2. típusú diabetesben

Közzététel: 2013. március 8.

Cost-effectiveness of exercise programs in type 2 diabetes

Ottawa Heart Research Institute
d.coyle@uottawa.ca
Internat. J. Technol. Assessm. Health Care 2012;28(3):228.

A korábban közölt DARE vizsgálat (Sigal RJ és mtsai: Ann Intern Med 2007;147(6):353-69) 26 hetes, heti 3 alkalommal végzett edzésprogram hatásait ismertette. Az aerob program (futószalag és kerékpár, Polár pulzusmonitorozás, az intenzitás a maximális pulzus 50 majd 75 százalékával), a rezisztencia-edzés (7 gép --izomcsoport, 7-9 ismétléssel fáradást okozó ellenállással, 2-3 szet) és e kettő kombinációját végző csoportokban a kezdetben 6,6-9,9 %-os HgA1c 7,41-ről 6,98-ra csökkent az aerob, 7,48-ról 7,18-ra a a rezisztencia edzést végzőkön és 7,46-ról 6,56-ra a kombinált — mindkét féle — edzést végzőkön. A korábbi tanulmányokból ismerjük, hogy 1 százaléknyi HbA1c csökkenés 21%kal csökkenti a diabetessel kapcsolatos halálozást, 14%kal az infarktus-halálozást, 37%-kal a mikrovaszkuláris komplikációkat, küszöb nélkül a normális 6% alatti szintig.

A mostani közlemény a költség-haszon elemzést ismerteti. A UKPDS számítási modellt alkalmazták (Clarke PM et: Diabetologia 2004;47:1747-59), amely 3647 cukorbeteg 6-20 éves követése kapcsán felmerült komplikációk, társuló betegségek költségeivel számolt. A megnyerhető QUALY évek 8,7 és 8,9 között vannak, egy QUALY a kombinált programmal 4792 kanadai dollár többlet kiadással nyerhető a program nélküli 37,872 dollárral szemben.
A kombinált edzésprogram a leginkább költséghatékony.
Referens megjegyzése: a Diabetes Aerobic and Resistance Exercise programot a kanadai Egészségkutató Intézetek, a Diabetes Társaság és az Ottawai Egyetem támogatta. Gondolhatunk-e ilyenre hazánkban, ahol az egyre több cukorbeteg és az egészségesnek még megtartható prediabeteszes költséghatékonyan javíthatná a cukoranyagcseréjét és csökkenthetné a kardiovaszkuláris betegségek és meghalás esélyét rendszeres testmozgással.

Apor Péter dr.





Vissza a Referátumok oldalra


Kövessen minket a Facebookon!


Kérjük, adója 1%-ával támogassa társaságunkat!